Grant: CIHR Fellowship

Dans les pays en développement, les politiques de santé souffrent de sérieux problèmes de mise en œuvre qui limitent leur portée en matière de santé des populations. Au-delà des dysfonctionnements structurels et organisationnels qui expliquent en partie ces problèmes, le rôle des acteurs du système de santé influence également l'implantation de ces politiques. Cet aspect est pourtant peu mis de l'avant dans le champ de la recherche sur les politiques et systèmes de santé, alors qu'il fait l'objet d'études en anthropologie, sociologie ou science politique. Il est de surcroît négligé par les décideurs et les gestionnaires qui en tiennent peu compte pour l'élaboration des politiques et la prise de décision. L'objectif de cette recherche est donc de mieux comprendre l'influence des acteurs, et particulièrement des idées, normes et valeurs qui sous-tendent leurs actions et leurs relations, dans la mise en œuvre des politiques de santé. En mettant en commun les recherches produites dans différentes disciplines, grâce à une synthèse critique interprétative, la recherche vise à construire une interprétation générale de cet enjeu, sous la forme d'une théorie. La théorie étant souvent éloignée de l'action, décideurs et gestionnaires seront impliqués dans une démarche consultative dans le but de se réapproprier les connaissances produites et d'adapter la théorie à leurs contextes. Cet exercice permettra de valider la théorie et d'en favoriser l'applicabilité pour comprendre les défis de mise en œuvre identifiés au niveau local, et en tenir compte dans l'élaboration et la planification des politiques de santé.