Grant: Operating Grant - PA: HIV/AIDS Bridge Funding - Health Services/Pop Hlth Stream

En utilisant l'infrastructure de SPOT, site communautaire offrant le dépistage rapide, gratuit et anonyme du VIH à des hommes ayant des relations sexuelles avec d'autres hommes (HRSH), l'objectif principal du projet est d'évaluer les effets de l'offre de dépistage avec l'autotest oral sous supervision (ATS) sur la proportion d'HRSH qui auront recours au dépistage, notamment à l'autotest à la maison (ATM), dans la période de 18 mois suivant l'intervention. Les objectifs secondaires sont d'identifier les recours à l'ATM sur une période de 18 mois et de décrire, par l'entremise d'entretiens qualitatifs à la fin de la période de suivi, l'expérience des HRSH qui ont eu recours à l'ATM. La recherche proposée est un essai randomisé ouvert. Les participants (N =1334) seront répartis aléatoirement entre deux conditions: l'ATS ou le test INSTI (test rapide sanguin). Lors de la rencontre initiale (J0) où ils recevront le dépistage ATS ou INSTI, ils participeront à un entretien dirigé explorant les raisons du dépistage, leur perception de l'ATM et leurs pratiques à risque. Ce même questionnaire sera complété en ligne 18 mois plus tard. Après J0, ils seront suivis pendant une période de 18 mois, au cours de laquelle ils auront accès au dépistage de leur choix: l'ATM ou le test INSTI administré à SPOT. On estime que 50% reviendront pour un dépistage dans le groupe ATS, comparativement à 37,5% dans le groupe INSTI. Une plus forte proportion du groupe ATS choisira l'ATM (85%) versus 70% dans le groupe INSTI. Parmi les HRSH ayant essayé l'ATM, 35 seront invités à participer à un entretien visant à mieux comprendre leur expérience. Cette étude fournira des données sur l'acceptabilité et l'intégration de l'autotest dans un contexte communautaire et supervisé et sur l'éventuel potentiel de cette stratégie pour augmenter le nombre d'HRSH qui connaissent leur statut sérologique.