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Les nomades sont nombreux en Afrique (30 à 60 millions). Ils se déplacent avec leurs animaux à la recherche des pâturages et des points d'eau. Cette mobilité leur rend inaccessible les services de santé conçus pour des sédentaires. Pour les femmes nomades, le fait de ne pas accoucher dans ces centres de santé entraine une forte mortalité. Mais jusque là on ne sait pas trop pourquoi ces femmes n'accouchent pas dans les centres de santé au Mali. L'objectif de cette recherche est de comprendre les déterminants socioculturels qui leur empêchent d'accoucher dans les centres de santé. Pour cela, pendant trois mois nous nous sommes rendus dans les campements nomades au sein de leurs pâturages dans la commune de Gossi au Mali. Nous avons mené 26 entretiens avec les femmes nomades ayant accouché ou pas dans les centres de santé. Puis nous les avons observé au sein de leurs campements et lorsqu'elles viennent dans les centres de santé. Nos résultats montrent que ces femmes reconnaissent en majorité l'efficacité des services de santé. Cependant, elles n'y accouchent pas en raison de leur culture, leurs traditions et le fait que ce sont les hommes qui décident pour elles. En effet, elles pensent que leurs corps sont capables d'accoucher sans aide et doivent montrer qu'elles sont braves et courageuses. Aussi, ces femmes ne peuvent pas se déplacer sans la permission et l'accompagnement des hommes. De même, elles ne travaillent pas et ne gagnent donc pas de l'argent pour payer pour les soins. C'est seulement lorsque l'accouchement se complique que la famille décide d'amener la femme au centre de santé. En conclusion, cette étude montre que les déterminants socioculturels sont importants et empêchent les femmes d'accoucher dans les centres de santé. Ils doivent donc être pris en compte pour mettre en place des services de santé qui leurs sont adaptés.