Grant: Operating Grant: Knowledge to Action

La diminution du recours aux interventions obstétricales non médicalement requises est un objectif ciblé par la Politique de périnatalité 2008-2018 du Ministère de la Santé et des Services Sociaux du Québec et constitue une priorité pour les années 2009-2013. La Politique précise la nécessité d'accroitre les connaissances concernant les facteurs pouvant contribuer à assurer la pertinence des interventions obstétricales, ainsi que leurs impacts sur la santé de la mère et de l'enfant. En 2008, nous avons lancé un programme d'amélioration de la qualité des soins afin de diminuer les interventions obstétricales non médicalement requises et plus particulièrement les taux de césariennes (Essai QUARISMA). Ce programme, basé sur une formation de la Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada (SOGC) aux pratiques optimales et sur l'auto-évaluation de la pratique par les pairs, a été évalué par un essai contrôlé randomisé dans 32 hôpitaux au Québec chez plus de 184000 femmes pendant 4 ans, et a démontré qu'une gestion optimale des interventions obstétricales était associée à une diminution de la morbidité périnatale. Ce projet vise à capitaliser sur les résultats de l'Essai QUARISMA et sur la base de données, unique au Québec, générée par l'essai. Les résultats permettront : 1) d'identifier les éléments clés qui ont contribués à la réussite du programme QUARISMA dans les hôpitaux, en vue de l'implantation d'un programme similaire au Québec puis au Canada ; 2) de renseigner les décideurs et professionnels sur les stratégies efficaces et les facteurs contribuant à la diminution des interventions obstétricales ; et 3) de renforcer les collaborations avec les décideurs, les utilisateurs et les institutions canadiennes pertinentes afin de favoriser la synthèse, l'intégration, l'échange et l'application éthique des connaissances qui permettra d'aboutir à une meilleure santé, de meilleurs produits et services, ainsi qu'à un système de santé renforcé pour tous les Canadiens.