Grant: Summer Program in Aging

Les maladies chroniques ont tendance à s'accumuler avec l'âge. Ainsi, les personnes âgées ont souvent une longue liste de médicaments à prendre sur une base régulière pour traiter leurs conditions de santé. La polypharmacie, que certains définissent comme étant la prise de cinq médicaments ou plus, semble ainsi concerner la majorité des aînés québécois. Or, la polypharmacie présente des risques, ayant déjà été associée, notamment, à des effets indésirables médicamenteux et au déclin fonctionnel. Les connaissances actuelles ne permettent pas de bien différencier la polypharmacie nuisible de celle qui est ultimement favorable. Jusqu'à maintenant, on a surtout tenté d'établir un lien entre ses caractéristiques et des issues de santé simples tels les décès ou les hospitalisations. Or, une gradation plus précise de l'état de santé des aînés permettrait de mieux en illustrer l'évolution et ainsi de raffiner notre compréhension de l'impact de chaque ajout de médicament sur la trajectoire de soins. L'objectif de ce projet est donc d'approfondir les connaissances en lien avec les caractéristiques de la polypharmacie associée à des issues de santé défavorables chez les aînés afin d'établir des indicateurs de la polypharmacie inappropriée. Je réaliserai une revue de la littérature scientifique afin de recenser les outils à privilégier (ex.: indice de fragilité des aînés) et mesures à considérer pour évaluer la santé des aînés de façon continue. Les données du Système intégré de surveillance des maladies chroniques du Québec de l'Institut national de santé publique fourniront les informations médicales et pharmaceutiques de la majorité de la population québécoise âgée de 65 ans et plus. Les indicateurs de la polypharmacie inappropriée seront établis sur la base des associations relevées par une équipe en intelligence artificielle. Au moyen d'analyses statistiques, je testerai les indicateurs afin d'évaluer leur capacité à prédire les issues de santé défavorables.