Grant: Operating Grant

La douleur récurrente lors des relations sexuelles est un problème médical important, affectant jusqu'à 21% des femmes nord-américaines. Cette problématique peut entraîner des impacts majeurs sur la vie sexuelle et conjugale des femmes atteintes et devenir une source de détresse psychologique. En effet, ces femmes présentent une augmentation de la dépression ainsi qu'une diminution de la qualité de vie. Cette pathologie demeure cependant encore peu comprise. La lidocaïne (onguent anesthésique) est le traitement médical le plus utilisé actuellement pour les douleurs lors des relations sexuelles. Les muscles du plancher pelvien ont été identifiés récemment comme acteurs importants dans cette pathologie. Un traitement de physiothérapie ciblant les déficits de ces muscles pourrait être efficace pour diminuer et enrayer la douleur chez ces femmes. Aucune étude n'a évalué l'efficacité de la physiothérapie pour ce problème ni comparé cette intervention au traitement conventionnel de lidocaïne. L'objectif de l'étude est de comparer l'efficacité de ces deux traitements chez 224 patientes (de 18-45 ans) souffrant de douleur lors des relations sexuelles recrutées dans 4 hôpitaux (CHUS, Hôpital général Juif, Hôpital Royal-Victoria et CHUM St-Luc). Le premier est un traitement de physiothérapie réparti sur 10 séances hebdomadaires de 60 minutes comprenant, entre autre, des techniques de relaxation, d'étirement et de contrôle des muscles du plancher pelvien. Le deuxième traitement consiste en l'application quotidienne de lidocaïne au niveau de la vulve pendant 10 semaines. Les physiothérapeutes pourront évaluer les douleurs ainsi que la fonction sexuelle des patientes tout de suite après le traitement et 6 mois plus tard. Compte tenu de la prévalence et des répercussions, la présente étude pourra contribuer de manière significative à améliorer la santé des femmes aux prises avec ce problème gynécologique pour lequel peu d'options thérapeutiques ont été validées.